Chỉnh lộn mi: nếu lông mi đâm vào mắt, bạn cần biết những gì?

Có người thường xuyên bị đỏ mắt, chảy nước mắt, hoặc thấy cộm như có dị vật trong mắt, nhỏ thuốc nhỏ mắt cũng chỉ đỡ được trong chốc lát.

“Tôi tưởng là khô mắt.” “Lông mi cứ chọc vào mắt.” “Con tôi cứ dụi mắt liên tục.”

Nếu những triệu chứng này lặp lại hoặc kéo dài, bạn nên kiểm tra xem lông mi có đang hướng vào mắt và kích ứng giác mạc liên tục hay không.

Lộn mi (entropion) là tình trạng bờ mi cuộn vào trong khiến lông mi liên tục cọ vào giác mạc hoặc kết mạc. Epiblepharon (quặm mi do nếp da) và lông mi mọc lệch hướng cũng có thể gây ra triệu chứng tương tự, nên việc phân biệt nguyên nhân rất quan trọng.

Nguyên nhân khiến lông mi đâm vào mắt không chỉ có một. Có thể là lộn mi do bờ mi cuộn vào trong, epiblepharon do da và cơ đẩy lông mi lên, hoặc lông mi mọc lệch hướng ở một số sợi. Mỗi nguyên nhân khác nhau.

Trong bài này, chúng ta sẽ lần lượt tìm hiểu lộn mi là gì, khác gì các tình trạng tương tự và được chỉnh sửa thế nào theo từng nguyên nhân.

Lông mi đâm vào mắt có những triệu chứng gì?

Nếu các triệu chứng dưới đây lặp lại hoặc kéo dài, nên kiểm tra đồng thời vị trí mí mắt, hướng lông mi và tình trạng kích ứng giác mạc.

• Mắt thường xuyên đỏ và có cảm giác cộm như có dị vật
• Chảy nhiều nước mắt hoặc hay có ghèn mà không rõ lý do
• Nhìn ánh sáng mạnh thấy xót, hay nheo mắt
• Soi gương thấy lông mi dưới nằm sát về phía con ngươi
• (Ở trẻ em) hay dụi mắt hoặc chớp mắt nhiều

Lộn mi là tình trạng như thế nào?

Lộn mi là tình trạng bờ mi cuộn vào trong khiến lông mi liên tục cọ vào giác mạc và kết mạc. Tình trạng này thường gặp hơn ở mí dưới.

Nếu mỗi lần chớp mắt lông mi lại cọ vào giác mạc, các triệu chứng như cộm, đỏ mắt, chảy nước mắt có thể lặp lại và bề mặt giác mạc có thể bị tổn thương. Ngược lại, tình trạng mí mắt lật ra ngoài được gọi là lật mi (ectropion).

Lộn mi khác epiblepharon và lông mi mọc lệch hướng thế nào?

Dù triệu chứng lông mi đâm vào mắt trông có vẻ giống nhau, lộn mi, epiblepharon và lông mi mọc lệch hướng có nguyên nhân khác nhau nên hướng chỉnh sửa cũng khác nhau. Bảng dưới đây tóm tắt những điểm khác biệt chính.

Cũng có trường hợp tồn tại đồng thời hai vấn đề trở lên, nên cần kiểm tra cùng lúc vị trí mí mắt, hướng lông mi và tình trạng giác mạc để phân biệt nguyên nhân.

Vì sao bị lộn mi?

Lộn mi do tuổi tác

Đây là dạng do mô nâng đỡ mí mắt chùng dần theo tuổi, sự cân bằng của cơ thay đổi khiến bờ mi cuộn vào trong.

Lộn mi do sẹo

Do chấn thương, bỏng, viêm… tạo sẹo ở mặt trong mí mắt, mô sẹo co rút và kéo mí mắt vào trong.

Lộn mi do co thắt

Do kích ứng, viêm ở mắt hoặc sau phẫu thuật, cơ quanh mắt co mạnh khiến mí mắt tạm thời cuộn vào trong. Diễn tiến có thể khác nhau tùy nguyên nhân và thời gian kéo dài.

Lộn mi bẩm sinh

Là trường hợp cấu trúc mí mắt hướng vào trong ngay từ khi sinh. Lông mi đâm vào mắt ở trẻ nhỏ cần được phân biệt với epiblepharon nên phải kiểm tra trực tiếp cấu trúc mí mắt.

Chỉnh sửa bằng phương pháp nào?

Trường hợp nhẹ: chăm sóc bảo tồn

Khi triệu chứng nhẹ, có thể giảm kích ứng bằng cách bảo vệ bề mặt nhãn cầu bằng nước mắt nhân tạo hoặc thuốc mỡ tra mắt, hoặc dán băng để tạm thời điều chỉnh hướng mí mắt. Tuy nhiên đây không phải là phương pháp chỉnh sửa nguyên nhân về cấu trúc.

Lộn mi do tuổi tác: làm căng mí và chỉnh vị trí

Với lộn mi do tuổi tác, bác sĩ có thể cân nhắc phương pháp tăng cường lực căng ngang của phần mí đã chùng và cấu trúc nâng đỡ phía dưới để bờ mi hướng ra ngoài.

Lộn mi do sẹo: giải phóng sẹo và tái tạo

Với lộn mi do sẹo, bác sĩ giải phóng mô sẹo đang kéo mí mắt vào trong, và khi cần có thể bổ sung mô để tái tạo cấu trúc mặt trong mí mắt. Phạm vi phẫu thuật khác nhau tùy vị trí và mức độ của sẹo.

Epiblepharon: xử lý da và cơ

Với epiblepharon, bác sĩ giảm tác động của phần da và cơ đang đẩy lông mi vào trong, đồng thời chỉnh để lông mi hướng ra ngoài. Phương pháp áp dụng có thể khác nhau tùy vị trí mí trên, mí dưới và tình trạng da.

Nếu để mặc thì sao?

Nếu lông mi liên tục kích ứng giác mạc, bề mặt giác mạc có thể bị tổn thương và viêm; khi kích ứng kéo dài, cũng có khả năng gây nhìn mờ hoặc ảnh hưởng đến thị lực. Khi triệu chứng lặp lại, điều quan trọng là không bỏ qua và xem đó chỉ là cảm giác cộm thông thường.

Lộn mi hoặc epiblepharon có thể cần được chỉnh sửa vì những khó chịu về chức năng do lông mi gây kích ứng. Mức độ cần can thiệp và phạm vi chỉnh sửa sẽ được đánh giá sau khi thăm khám và kiểm tra.

Hồi phục sau phẫu thuật như thế nào?

Sau phẫu thuật có thể xuất hiện sưng, bầm và cảm giác căng. Thời điểm cắt chỉ và tốc độ giảm sưng khác nhau tùy phương pháp phẫu thuật và tình trạng hồi phục.

Trong thời gian hồi phục, điều quan trọng là không dụi mắt hay tác động vào vùng phẫu thuật, đồng thời sử dụng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ được kê theo hướng dẫn của đội ngũ y tế. Khả năng tái phát có thể khác nhau tùy nguyên nhân và tình trạng mô nên cần theo dõi diễn tiến.

Câu hỏi thường gặp về lộn mi

Trẻ em có bị lông mi đâm vào mắt không?

Có. Ở trẻ em, epiblepharon do da và cơ mí mắt đẩy lông mi lên khá thường gặp. Có trường hợp tình trạng cải thiện khi khuôn mặt phát triển, nhưng nếu đỏ mắt hoặc dụi mắt kéo dài, hoặc phát hiện giác mạc có tổn thương, nên trao đổi về thời điểm chỉnh sửa.

Nhổ lông mi đâm vào mắt có giải quyết được không?

Kích ứng giảm tạm thời, nhưng lông mi sẽ mọc lại, và lông mi mọc lại ngắn, cứng có thể còn gây cảm giác châm chích hơn. Nếu nguyên nhân là do vị trí mí mắt thì khó giải quyết tận gốc.

Chỉnh lộn mi có thể làm cùng lúc với tạo mí không?

Tùy nguyên nhân, có trường hợp có thể lên kế hoạch làm cùng nhau. Đặc biệt với epiblepharon, đôi khi hướng lông mi được chỉnh bằng cách tạo đường nếp mí. Tuy nhiên chỉnh sửa chức năng được ưu tiên, nên trước hết cần kiểm tra chính xác tình trạng mí mắt.

Sau phẫu thuật có thể tái phát không?

Khả năng tái phát khác nhau tùy nguyên nhân và tình trạng mô. Lộn mi do tuổi tác có thể chùng trở lại theo thời gian, nên sau phẫu thuật vẫn nên kiểm tra định kỳ xem triệu chứng có xuất hiện lại không.

Tóm lại

Triệu chứng lông mi đâm vào mắt có thể chỉ giống như kích ứng mắt thông thường, nhưng hướng điều trị có thể khác nhau tùy nguyên nhân.

Nếu kích ứng lặp lại, bề mặt giác mạc có thể bị ảnh hưởng, và phương pháp điều trị cũng như chỉnh sửa cần thiết sẽ khác nhau tùy nguyên nhân là lộn mi, epiblepharon hay lông mi mọc lệch hướng.

Nếu các triệu chứng như đỏ mắt, cộm, chảy nước mắt lặp lại, điều quan trọng là kiểm tra đồng thời vị trí mí mắt, hướng lông mi và tình trạng giác mạc.

Nếu triệu chứng kéo dài, hãy tìm hiểu nguyên nhân gây kích ứng lông mi và phương pháp điều trị cần thiết thông qua tư vấn và thăm khám tại Bệnh viện thẩm mỹ YUNO.