Biến chứng thường gặp nhất sau phẫu thuật mắt là gì?

Sau phẫu thuật mắt có thể gặp các vấn đề như mắt lệch hai bên, tuột nếp mí, cộm mắt, khô mắt, sẹo, hoặc nếp mí quá cao, quá dày. Tuy nhiên, không phải sưng, bầm, căng hay lệch tạm thời ngay sau phẫu thuật đều là biến chứng; cần xem thêm thời gian tồn tại và việc có nặng hơn hay không.

Trước khi quyết định phẫu thuật mắt, nhiều người tìm hiểu về biến chứng trước cả kết quả.

“Lỡ chỉ một bên bị lệch thì sao?”

“Nghe nói nhấn mí dễ bị tuột?”

“Sau phẫu thuật mắt cứ cộm xót thì làm sao?”

Phẫu thuật mắt có nhiều loại nên khó nói biến chứng nào là “phổ biến nhất”. Tuy vậy, với phẫu thuật tạo mí, mắt lệch hai bên là một trong những vấn đề thường được tư vấn, bên cạnh tuột nếp mí, cộm mắt, khô mắt và sẹo.

Hiểu được biến chứng nào xảy ra, vì sao xảy ra và phân biệt với hồi phục bình thường như thế nào sẽ giúp bạn bình tĩnh hơn khi tư vấn trước phẫu thuật cũng như trong quá trình hồi phục.

Biến chứng sau phẫu thuật mắt là gì?

Biến chứng sau phẫu thuật mắt gồm những thay đổi hình dáng ngoài ý muốn, khó chịu về chức năng, hoặc vấn đề kéo dài vượt quá phạm vi hồi phục dự kiến.

Ngay sau phẫu thuật có thể có sưng, bầm, căng và lệch tạm thời giữa hai mắt. Những thay đổi này có thể giảm dần khi hồi phục, nhưng mức độ và thời gian khác nhau ở mỗi người.

Ngược lại, những thay đổi không cải thiện theo thời gian hoặc nặng hơn, và các triệu chứng chức năng như đau, đỏ mắt, thay đổi thị lực cần được tìm nguyên nhân.

Ngay cả cùng một phẫu thuật, khả năng xảy ra biến chứng cũng khác nhau tùy độ dày da mí, lượng mỡ, lực mở mắt, tình trạng bề mặt nhãn cầu, nên bước phân tích cấu trúc mắt của từng người trước phẫu thuật rất quan trọng.

Những biến chứng thường gặp sau phẫu thuật mắt

Bài này giải thích chủ yếu về phẫu thuật tạo mí. Sau tạo mí có thể gặp: mắt lệch hai bên, tuột nếp mí, cộm mắt, khô mắt, sẹo, nếp mí quá cao hoặc quá dày.

Mắt lệch hai bên

Vốn dĩ hai mắt có thể hơi khác nhau về độ dày da, lượng mỡ, lực mở mắt, vị trí chân mày. Sự lệch sau phẫu thuật có thể do những khác biệt có sẵn này cùng với sưng, hình thành sẹo và thiết kế phẫu thuật.

Tuột nếp mí

Tuột nếp mí có thể gặp sau tạo mí, kể cả nhấn mí. Tùy độ dày mí, lượng mỡ, đặc tính mô và cách cố định, theo thời gian nếp mí có thể nông đi hoặc biến mất một phần.

Cộm mắt và kích ứng

Giai đoạn đầu, do sưng và quá trình lành vết thương có thể có cảm giác cộm. Tuy nhiên nếu xót ở một điểm, đỏ mắt lặp lại, cảm giác vướng khi chớp mắt kéo dài, cần kiểm tra các nguyên nhân khác như lộ nút chỉ.

Khô mắt nặng hơn

Khi hình dạng và chuyển động của mí thay đổi, cách nước mắt lan tỏa và bay hơi cũng thay đổi. Vì vậy, một thời gian sau phẫu thuật có thể cảm thấy khô, rát; người vốn có khô mắt có thể thấy rõ hơn.

Sẹo và nếp mí quá nhiều

Với cắt mí, giai đoạn đầu đường rạch có thể đỏ hoặc nổi. Ngoài ra, do sưng, mô sẹo, độ cao nếp mí và lượng mô, phía trên nếp mí có thể trông dày; nếu vẫn còn sau khi hồi phục đủ, cần tìm nguyên nhân.

Bảng dưới đây tóm tắt nguyên nhân chính, thời điểm và điểm cần kiểm tra của từng biến chứng.

Phân biệt hồi phục bình thường và dấu hiệu biến chứng

Các thay đổi trong hồi phục thường giảm dần theo thời gian, còn vấn đề cần kiểm tra có xu hướng kéo dài hoặc nặng hơn. Tuy vậy, không nên chỉ dựa vào triệu chứng để khẳng định mà cần xem cùng phương pháp phẫu thuật và thời điểm hồi phục.

Đặc biệt khi đau tăng, nóng rát, có mủ hoặc nhìn mờ, đừng chờ theo dõi mà hãy liên hệ ngay với bệnh viện.

Mắt nào dễ có nguy cơ biến chứng hơn?

Mí dày, lực mở mắt yếu, đã có khô mắt, hoặc từng phẫu thuật mắt trước đây là những trường hợp có thêm nhiều yếu tố cần cân nhắc về phương pháp và quá trình hồi phục.

Mắt mí dày, nhiều mỡ

Khi mí dày hoặc nhiều mỡ, cần xem nhấn mí có phù hợp hay cần phương pháp khác có cắt mí, dựa trên tình trạng mí của bạn.

Mắt có lực mở yếu

Nếu lực mở mắt yếu hoặc nghi sụp mí, không chỉ nếp mí mà cả chức năng mí cũng cần được đánh giá để quyết định phương pháp chỉnh sửa.

Mắt vốn bị khô

Triệu chứng khô có thể kéo dài hơn sau phẫu thuật. Nếu bạn thường xuyên dùng nước mắt nhân tạo hoặc đang điều trị ở khoa mắt, hãy nhớ báo khi tư vấn.

Mắt đã từng phẫu thuật

Dính và mô sẹo do phẫu thuật trước có thể làm kế hoạch và dự đoán kết quả khó hơn. Quá trình hồi phục của phẫu thuật sửa lại cũng có thể khác lần đầu.

Nên chuẩn bị gì trước khi tư vấn?

Nếu bạn ghi lại tình trạng mắt và kết quả mong muốn từ trước, buổi tư vấn về phương pháp phù hợp với cấu trúc mắt và các biến chứng có thể gặp sẽ cụ thể hơn.

Ghi lại về mắt của bạn

Hãy ghi lại: buổi sáng mắt có hay sưng không, mắt có thường khô hoặc đeo kính áp tròng lâu không, khi mở mắt có phải dùng sức ở trán không, trước đây đã từng phẫu thuật hoặc thủ thuật ở mắt chưa.

Nên hỏi gì khi tư vấn

Hãy hỏi: phương pháp nào phù hợp với độ dày mí và lượng mỡ của mình, sự khác biệt giữa hai mắt được tính đến thế nào, biến chứng nào cần đặc biệt lưu ý ở mắt mình, nếu có vấn đề thì được kiểm tra và xử lý ra sao.

Nói rõ kết quả mong muốn

Từ “tự nhiên” mỗi người hiểu một khác. Hãy đưa ảnh minh họa chiều cao nếp mí và phong cách mong muốn, rồi cùng bác sĩ xem điều đó có khả thi với cấu trúc mắt của bạn không.

Sưng lâu có phải biến chứng không?

Không. Chỉ riêng việc sưng lâu thì khó kết luận là biến chứng.

Cắt mí có thể cảm thấy hồi phục lâu hơn nhấn mí, và thời gian sưng thay đổi theo độ dày mí, phạm vi phẫu thuật, xu hướng sưng và thói quen sinh hoạt của từng người.

Có biến chứng hay không nên xét cùng với sự cân đối hai bên của nếp mí, cảm giác cộm kéo dài và khả năng nhắm mắt kín, hơn là chỉ thời gian sưng.

Nếu chênh lệch hai bên, cảm giác cộm kéo dài hoặc không nhắm kín mắt tiếp tục hoặc nặng hơn, hãy để bác sĩ kiểm tra tình trạng bất kể đang ở thời điểm nào.

Câu hỏi thường gặp

Sau tạo mí, một bên nếp mí thấp hơn, có phải biến chứng không?

Giai đoạn đầu, do hai bên tan sưng với tốc độ khác nhau nên chiều cao nếp mí có thể trông khác nhau. Khi sưng giảm, sự chênh lệch có thể dịu đi, nhưng có lệch hay không nên được đánh giá sau khi theo dõi đủ thời gian, dựa trên phương pháp phẫu thuật và tình trạng hồi phục.

Nhấn mí bị tuột thì có nhất định phải làm lại không?

Tùy nếp mí mất hoàn toàn hay chỉ nông đi một phần. Có thể nhấn mí củng cố lại, hoặc nếu nguyên nhân là mí dày, nhiều mỡ thì có thể xem xét phương pháp khác kể cả cắt mí. Nên xác định nguyên nhân rồi mới chọn phương pháp.

Sau nhấn mí tôi bị xót và cộm, nguyên nhân là gì?

Giai đoạn đầu, sưng và quá trình lành vết thương có thể gây cộm. Nhưng nếu xót ở một điểm, vướng khi chớp mắt hoặc đỏ mắt lặp lại kéo dài, nên đi khám để kiểm tra các nguyên nhân khác như lộ nút chỉ.

Sau phẫu thuật mắt bị khô mắt, có khỏi không?

Thay đổi hình dạng và chuyển động của mí có thể gây khô mắt sau phẫu thuật. Thời gian kéo dài khác nhau ở mỗi người; nếu vốn có khô mắt hoặc triệu chứng kéo dài, hãy trao đổi với bác sĩ và khám thêm ở khoa mắt nếu cần.

Sưng lâu có phải phẫu thuật hỏng không?

Chỉ riêng việc sưng lâu thì khó kết luận là biến chứng. Cắt mí có thể hồi phục lâu hơn nhấn mí, và thời gian sưng thực tế phụ thuộc vào phạm vi phẫu thuật, tình trạng mí và tốc độ hồi phục. Nên xem cân đối hai bên, cảm giác cộm và khả năng nhắm mắt cùng với thời gian sưng.

Khi có biến chứng thì khi nào có thể sửa lại?

Thời điểm sửa lại tùy nguyên nhân và tình trạng hồi phục của mô. Có trường hợp cần xử lý sớm như lộ nút chỉ hay nhiễm trùng; còn chỉnh sửa hình dáng thường được lên kế hoạch sau khi mô đã ổn định, nên cần bác sĩ đánh giá.

Hiểu về biến chứng để chuẩn bị bình tĩnh hơn

Mắt là nơi thu hút ánh nhìn đầu tiên trên khuôn mặt nên lo lắng về biến chứng cũng lớn như kỳ vọng về kết quả.

Những vấn đề như lệch hai bên, tuột nếp mí, cộm mắt có thể chịu ảnh hưởng của cấu trúc mắt sẵn có, phương pháp và thiết kế phẫu thuật, quá trình hồi phục.

Vì vậy, quan trọng hơn tên phương pháp là kiểm tra kỹ độ dày mí, lượng mỡ, lực mở mắt, tình trạng bề mặt nhãn cầu, và sau phẫu thuật phân biệt hồi phục bình thường với dấu hiệu cần kiểm tra.

Nếu có thay đổi khiến bạn lo lắng sau phẫu thuật, đừng tự phán đoán mà hãy để bác sĩ kiểm tra tình trạng hiện tại.